Виды протезирования при отсутствии зубов: что лучше выбрать?
Отсутствие зубов - всегда негативно сказывается на всем жевательно-речевом аппарате и внешнем виде лица, визуально добавляя возраст. Независимо от формы адентии (частичная или полная), желательно как можно раньше заняться ортопедическим лечением для предотвращения развития нежелательных изменений. Каждый из видов протезирования при отсутствии зубов - предполагает установку конструкции, которая фиксируется сразу на деснах либо посредством имплантов. Она может быть съемной и несъемной, что зависит от клинической ситуации, предпочтений пациента, финансовой стороны вопроса.
Содержание:
Съемное протезирование зубов
Любой съемный протез состоит из нескольких частей:
- основание (базис) – имитация десны, может быть акриловым, нейлоновым или выполненным из других полимерных материалов;
- искусственные зубы (точнее, коронки) – создаются из пластмассы или более дорогой керамики;
- креплений – представляют собой крючки или замочки, могут располагаться в оставшихся корнях, на опорных зубах.
Обратите внимание, что крепления не всегда присутствуют в конструкции. Если на челюстях нет ни единой опоры, изделие будет держаться исключительно при помощи присасывающего эффекта.
Съёмное протезирование зубов в Москве является наиболее щадящей разновидностью восстановления зубного ряда при полностью или частично утраченных зубах.
Акриловое протезирование зубов
Акрил – это не просто пластмасса, а один из видов улучшенных полимеров, применяющихся в стоматологии для создания протезов при отсутствии зубов.
Плюсы:
- хорошая устойчивость к постоянно меняющемуся pH в полости рта;
- твердость, сохранность формы во время всего срока ношения;
- минимальные затраты на ортопедическое лечение;
- возможность ремонта конструкции при поломке.
Минусы:
- невозможность полной имитации десен;
- пористость акрила, оседание бактерий на поверхности;
- необходимость скрупулезного ухода за конструкцией;
- протез может нанести травму при ударах/падении;
Акриловое протезирование несколько замедляет, но не останавливает убыль костной ткани, которая неизбежно возникает при отсутствии зубов. Если есть возможность, лучше заменить конструкцию на более современную (есть усовершенствованные виды полимеров, превосходящие акрил по качеству – например, Acry-Free).
Передние зубы – самый видимый участок зубного ряда и потому при наличии дефектов требующий протезирования в первую очередь.
Нейлоновое протезирование зубов
Нейлон – гибкий, податливый материал, на основе которого создаются эластичные протезы без металлических частей при частичном или полном отсутствии зубов.
Плюсы:
- сочетание прочности и упругости с минимальным риском поломки;
- доказанная гипоаллергенность;
- возможность применения на травмоопасных производствах;
- отличный внешний вид с полной имитацией тканей.
Минусы:
- растяжение материала со временем;
- натирание десен вследствие недостаточной фиксации;
- невозможность ремонта изделия;
- необходимость замены через несколько лет.
Альтернативой нейлоновым конструкциям являются протезы Квадротти, изготавливающиеся из нового материала Dental D (вид нейлона). Они прочнее, почти не растягиваются, имеют приятный фруктовый аромат, их можно корректировать по необходимости.
Клиника «Хорошёвская» предлагает протезирование зубов в Москве по самым последним технологиям, обеспечивающим превосходный результат. .
Особенности, проблемы, пути их решения
Главным камнем преткновения в съемном протезировании зубов является неминуемая атрофия костной ткани с течением времени. Протез может быть изготовлен из дорогого материала с соблюдением всех тонкостей технологического процесса, но он априори неспособен распределять жевательную нагрузку так, как это происходит при естественном акте жевания.
Как это выглядит:
- в обычных условиях давление передается зубами на пародонт;
- когда зубов нет, всю нагрузку принимает на себя слизистая оболочка;
- пародонт «выключается» из схемы, начинается атрофия.
Если немедленно не заняться протезированием зубов, костная ткань начинает стремительно убывать. Уже за 2-3 месяца становятся заметными характерные изменения. Съемное протезирование тормозит этот процесс, но не полностью. Установленное изделие из-за постоянно меняющегося рельефа полости рта не прилегает полностью к слизистой, что вызывает соскальзывание конструкции, натирание мягких тканей. Любой вид съемного протезирования лучше рассматривать с точки зрения временного выхода из ситуации, т.к. конструкцию все равно придется корректировать под изменившиеся условия или заменять полностью через 4-6 лет (в случае с нейлоновыми протезами этот срок уменьшается до 2-3 лет).
Как же можно замедлить степень атрофии, если пациент не имеет возможности прибегнуть к более дорогостоящим и эффективным видам протезирования зубов с использованием имплантов? Проводить ортопедическое лечение по самым современным методикам! Клиника «Хорошевская» использует уникальный мультифакторный подход, проводя съемное протезирование зубов с учетом всех параметров, которые могут влиять на качество изделия. Готовые конструкции отличаются идеальным прилеганием, что в большой степени нивелирует недостатки съемных ортопедических изделий, обеспечивая им отличную фиксацию и пролонгированный срок службы.
Что делать, если коронка начала разрушаться, остался только корень или вообще ничего не осталось?
Несъемные и условно-съемные виды протезирования при полном отсутствии зубов
Многочисленными исследованиями установлено, что только имплантация с последующим протезированием способна вернуть жевательную функцию без дальнейшей атрофии кости. Это самый физиологичный способ восстановления зубов, тем более при полном их отсутствии. Разновидностей имплантов и конструкций – множество, но в любом случае несъемный протез на имплантах – лучшее, чем располагает современная стоматология для качественного, эстетичного протезирования.
Врач может предложить вам:
- протез с кнопочной или балочной фиксацией;
- несъемный протезирование на имплантах по протоколу «all on 4» или «all on 6»
- базальную имплантацию с немедленной нагрузкой и другие вариации.
Чтоб не запутаться в обилии методик и названий, достаточно уяснить общий принцип этих видов протезирования. Задача врача – создать в челюстной кости опору из имплантов, а уж сколько их будет – (1 или несколько), зависит от количества утерянных зубов. На эти импланты сверху закрепляется протез, который может открепляться или быть несъемным. Вся процедура может быть 1-этапной (займет несколько дней) или проводиться классическим 2-этапным методом в течение 6-12 месяцев. Дополнительно может потребоваться наращивание костной ткани, но одноэтапные методики с немедленной нагрузкой позволяют проводить протезирование даже при значительной атрофии кости.
Протез с кнопочной фиксацией
Конструкция крепится как минимум на 2 имплантах, которые имеют дополнительные фиксирующие элементы в виде кнопки. Переходная между протезом и имплантом часть имеет шаровидную форму.
Плюсы:
- шаровидные абатменты надежно удерживают протез;
- нет риска соскальзывания конструкции;
- замки не видны снаружи, могут заменяться;
- протез легко снимать, если возникнет необходимость.
Минусы:
- перегрузка опорных имплантов;
- адаптация может затянуться;
- риск убыли кости вокруг имплантов.
Это самый бюджетный вариант среди существующих видов протезирования на имплантах.
Протез с балочной фиксацией
Фиксируется как минимум на 4 имплантах, которые делят жевательное давление посредством балок. Качественный балочный протез можно изготовить только при надлежащей квалификации врача, потому что эта условно-съемная конструкция технически сложна в исполнении.
Плюсы:
- отличная фиксация, полный комфорт при ношении;
- равномерное распределение давления;
- предупреждение атрофии альвеолярного отростка;
- возможность замены одного вида балки на другой;
- долговечность и прочность к высоким нагрузкам.
Минусы:
- ощутимо дороже, чем кнопочный протез;
- изделие нужно вынимать изо рта, чтобы соблюдать гигиену.
Металлопластмассовая конструкция не полностью имитирует настоящие ткани. Если пациенту требуется более совершенная эстетика, лучше выбрать другие варианты имплантации с установкой зубов из керамики или диоксида циркония.
Инновационные медицинские разработки позволили сделать современное протезирование зубов быстрым и безболезненным процессом.
Несъемный протез на имплантах по протоколу «all on 4» или «all on 6»
Удобство несъемных конструкций состоит в том, что у них нет пластиковых деталей, поэтому их легко носить и чистить. Технология all-on-4 предполагает установку 4 (если костного объема достаточно) или 6 имплантов (если убыль кости достигла средней степени).
Плюсы:
- быстрота протезирования – занимает всего 3-5 дней ;
- полный комфорт – небо открыто, вкусовые ощущения не нарушены;
- оптимальное распределение нагрузки на все части альвеолярного отростка;
- высокая механическая прочность вкупе с достойным внешним видом;
- великолепная эстетика с естественным переходом своей десны в искусственную.
Минусом является высокая стоимость услуги, но с другой стороны, пациент получает ощутимую экономию, ведь протез прослужит десятки лет без необходимости замены.
Базальная имплантация
Данная методика востребована благодаря возможности провести качественное протезирование даже при прогрессирующей убыли кости. Базальную имплантацию часто выбирают при полном отсутствии зубов, потому что установка имплантов в боковых областях проводится под выверенным углом (это требует достаточного места в челюсти). Внедрение под наклоном увеличивает площадь соприкосновения между имплантом и костной тканью.
Плюсы:
- хорошая приживляемость имплантов даже после традиционных протезов;
- при установке можно обойти воздухоносные пазухи, нервные стволы;
- не нужно делать длинных разрезов, процедура малотравматична;
- эстетичный вид (особенно после проведения постоянного протезирования);
- конструкцию можно и нужно подвергать немедленной нагрузке;
- протезирование подходит для пожилых людей;
- полностью восстанавливаются утраченные функции жевательно-речевого аппарата;
- нормализуется работа лицевых мышц, значительно улучшается внешний вид лица.
Минусы:
- в Москве мало врачей, идеально владеющих этим видом протезирования – специалист должен быть профессионалом в челюстно-лицевой хирургии и ортопедии одновременно;
- при отторжении импланта (редко, но бывает) в челюсти образуется дефект, требующий наращивания костной ткани.
Производители предлагают несколько видов имплантов для костной ткани любых видов и разной степени наклона, что обеспечивает хорошую остеоинтеграцию при выраженном дефиците кости.
За основу метода взято создание трехмерных снимков челюстей пациента, создаваемых при помощи новейшего программного обеспечения с использованием cerec технологии (Германия).
От чего зависит успех протезирования при отсутствии зубов
Планируя ортопедическое лечение, важно понимать, что не существует идеального протеза, подходящего каждому пациенту подряд. Например, импланты, считающиеся верхом эстетики и функциональности, не подойдут людям с некомпенсированным сахарным диабетом. Пациенты, имеющие аллергию на пластмассу, будут ощущать дискомфорт при ношении пластиковых конструкций. Публичным персонам крайне важна эстетика, а пожилые люди ищут варианты восстановления жевательной функции за приемлемую стоимость. Как найти компромиссное решение в этих и множестве других клинических случаев, с которыми доктора нашей стоматологии сталкиваются ежедневно?
В клинике «Хорошевская» при любом виде протезирования учитывают:
- количество и качество опорных зубов/корней;
- степень атрофии костной ткани;
- строение лица для обеспечения гармонии его черт;
- возраст, образ жизни, род занятий пациента;
- общие патологии, влияющие на качество лечения.
Врач после подробной консультации и изучения рентгеновских снимков предлагает оптимальные виды протезирования, подходящие пациенту по цене, виду, времени изготовления.
Мы гарантируем качественную работу при любом вашем бюджете, чему способствует первоклассное оснащение клиники и наличие собственной зуботехнической лаборатории. Изготавливаемые нами все виды протезов полностью соответствуют (а чаще превосходят) ожидания пациентов. Записывайтесь на прием, чтобы узнать больше о наших возможностях лично для вас!
