Статьи
Выпадение пломбы из зуба – причины, тактика, профилактические меры
Одной из досадных неожиданностей, возникающих после стоматологического лечения иногда может стать выпадение пломбы из зуба. Это может случиться непосредственно после пломбирования либо спустя несколько месяцев или лет. Кто виноват в произошедшем, сколько можно ходить без пломбы и что делать при таких ситуациях?
Почему выпадают пломбы из зубов
Безусловно, за успех лечения в основном отвечает врач, который выбирает материал, проводит установку пломбы, дает рекомендации по уходу за полостью рта. Но иногда в том, что из зуба выпала пломба, виноват сам пациент, даже не подозревая об этом.
Возможные причины:
- неполное удаление пораженных, размягченных тканей из полости, вследствие чего кариес продолжает прогрессировать под пломбой;
- попадание слюны (и, соответственно, микроорганизмов) в подготовленный для пломбирования зуб;
- неправильное препарирование эмали с последующим ее отколом, что способствует повреждению пломбы;
- ошибка в выборе материала, не предназначенного для реставрации определенных областей;
- влажные стенки полости, из-за чего материал не способен как следует зафиксироваться;
- использование материала с истекшим сроком годности и/или неправильное его замешивание;
- нарушение протокола послойного отсвечивания световых пломб;
- недостаточный профессионализм лечения сложных случаев (например, дефектов, захватывающих несколько поверхностей);
- пломбирование больших полостей, когда целесообразнее было бы поставить вкладку, т.к. давление пломбы на стенки слишком большое;
- хрупкость стенок эмали после депульпации зуба, в результате чего пломба слабо держится на своем месте;
- щель между стенками зуба и пломбой, возникающая вследствие усадки материала;
- употребление вязких, липких продуктов;
- раскусывание твердых предметов, открывание зубами крышек, что приводит не только к нарушению целостности пломбы, но и отколу зуба;
- недостаточная гигиена полости рта, когда запломбированный зуб поражается кариесом с выпадением существующей реставрации.
Знание этих причин поможет чувствовать себя увереннее в кресле стоматолога. Сомневаетесь по поводу чего-либо? Уточните у своего лечащего врача интересующий вас момент. В хороших клиниках Москвы доктора доступно объясняют пациенту суть предстоящих манипуляций, т.к. они напрямую заинтересованы в том, чтобы пломба держалась как можно дольше.
– это неотъемлемая часть профилактики стоматологических заболеваний. С этой целью применяются мануальные инструменты и специальные аппараты для снятия зубных отложений и комплексной чистки.
Что делать, если пломба выпала
Как правило, проблема дает знать о себе сразу же: пациент чувствует открытую полость и даже может увидеть отколовшуюся пломбу. Могут появиться боли при приеме пищи, а также неприятные ощущения от температурных раздражителей. Не следует впадать в панику, если вы думаете, что проглотили ее – ничего страшного не случится, даже если на самом деле так. Пациенты, которым довелось лицезреть выпавшую пломбу, часто совершают большую ошибку – пытаются установить ее на место самостоятельно. Этого делать нельзя! Во-первых, она уже не встанет обратно как надо по причине затвердевания материала, во-вторых, этим действием вы заносите патогенные микроорганизмы прямо в полость зуба. Категорически запрещается приклеивать пломбу при помощи любых клеевых составов, т.к. они весьма токсичны для организма. Также нельзя помещать внутрь зуба жвачку, кусочки бинта, измельченные таблетки, лекарственные растения – этим вы только навредите твердым и мягким тканям, провоцируя воспалительный процесс. Идеальный вариант – как можно быстрее записаться к стоматологу, потому что с открытым зубом ходить долго нельзя.
Выпала пломба на переднем верхнем зубе? Ситуация не из приятных, ведь дефект сразу становится виден окружающим. До визита к врачу обеспечьте щадящее отношение проблемному зубу, не подвергая фронтальную группу значительным нагрузкам (не откусывайте большие куски, исключите ирис и другие вязкие продукты). Чем больше полость – тем тоньше стенки, и, следовательно, тем выше риск разлома зуба. Все вышеперечисленные рекомендации касаются также случаев, когда выпадает пломба из молочного зуба у ребенка. Важно помнить, что дети могут не заметить утерю, поэтому после пломбирования (особенного временного!) важно проверять самостоятельно состояние зуба.
- Определить, временная или постоянная пломба была наложена. Если временная пломба выпала раньше, достаточно до посещения клиники закрывать полость зуба на время еды ваткой, а после этого полоскать рот антисептическим ополаскивателем или содово-солевым раствором. При выпадении пломбы после наложения мышьяка нужно обязательно его удалить.
- Если выпала постоянная пломба, надо стараться избегать скопления пищи в полости зуба. Уделите особое внимание гигиеническим мероприятиям после еды, тщательно чистите зубы, а если появилась повышенная чувствительность – полощите полость рта содово-солевым раствором каждые2-3 часа. Ограничьте употребление кислых продуктов, газированных напитков до того, как проблема будет решена.
Как поступить, если пломба выпала при беременности
Беременность – особый период, при котором зубочелюстная система испытывает большие нагрузки в плане вымывания микроэлементов из твердых тканей. Не лучшим образом влияет на полость рта гормональный фон, значительно меняющийся у будущих мам. Десны становятся рыхлыми, зубы могут стать подвижными, повышается риск развития кариеса и утери установленных пломб. После выпадения, зуб становится источником инфекции, что вдвойне опасно для беременных женщин! Не следует откладывать лечение не потом, т.к. современная стоматология разработала специальные протоколы лечения пациенток в любом триместре. В клинике «Хорошевская» используются безопасные пломбировочные материалы последних поколений. Все манипуляции безболезненны, анестезия проводится особыми препаратами, которые не проникают через плацентарный барьер. Кормящие мамы также могут не беспокоиться о безопасности ребенка, т.к. количество анестетика, проникающего в грудное молоко, ничтожно мало для нанесения какого-либо вреда малышу. Обращение к врачу при выпадении пломбы – забота не только о своей привлекательности, но и о здоровье ребенка в первую очередь.
Клиника «Хорошёвская» предлагает прогрессивные способы лечения этого заболевания без использования бормашины.
Действия стоматолога
Тактика врача зависит от клинической картины, результатов рентгенограммы, групповой принадлежности зуба. Пациенту может быть предложено:
- Микропротезирование вкладкой или установка искусственной коронки, если пломба выпала по причине очень большой полости. Повторное пломбирование, скорее всего, будет безуспешным, т.к. материал испытывает слишком большое давление со всех сторон, массивной пломбе трудно удержаться на своем месте.
- Перелечивание каналов, если на рентгенограмме выявлены признаки пульпита или периодонтита. При поражении каналов без их лечения смысла ставить новую пломбу нет, т.к. под ней патологический процесс будет прогрессировать еще быстрее.
- Установку пломбу на штифте. Оптимальный вариант восстановления зуба после удаления нерва. Штифт – это опора для будущей пломбы (можно выбрать, например, серебряный штифт). Штифтовые конструкции намного прочнее традиционных реставраций, шансов выпасть у такой пломбы мало.
Чем раньше вы обратитесь к стоматологу после выявления проблемы, тем качественнее он проведет лечение. С каждым днем открытый зуб разрушается все больше, даже если болей нет, поэтому своевременный визит поможет предупредить его удаление.
Среди существующих ортопедических методик - микропротезирование зубов особо выделяется благодаря стремлению сохранить соседние зубы без их обтачивания.
Как предупредить выпадение?
Долгосрочность стоматологического лечения зависит от многих факторов. Многое находится в руках самих пациентов, а соблюдая простейшие профилактические меры легко поддерживать здоровое состояние полости рта без особых проблем.
Что вы можете сделать:
- найти грамотного специалиста, у которого имеется весь арсенал средств для работы по современным технологиям;
- не стесняться задавать вопросы, касающиеся вопросов относительно предстоящего лечения;
- каждые 4-6 месяцев проходить осмотр у стоматолога-терапевта;
- регулярно осуществлять профессиональную гигиену полости рта;
- обращаться к врачу соответствующего профиля при первых признаках заболевания;
- поддерживать в организме достаточный уровень микроэлементов, особенно кальция и фосфора.
Если вы заметили, что пломба «держится на ниточке», но все еще остается внутри зуба, лучше избавиться от нее, посетив стоматологию, и поставить новую. Клиника «Хорошевская» обладает всеми возможностями для проведения качественного безболезненного лечения зубов любой сложности. Удаление старой пломбы будет стоить примерно 400-600 руб., постоянное пломбирование 1 зуба – 3-6 тыс. руб. и выше в зависимости от сложности манипуляций и вида пломбировочного материала. На все виды работ дается гарантия. С нами лечить зубы выгодно!
